Báo cáo của BHXH Việt Nam cho biết, tính đến hết tháng 7/2017 cả nước có gần 14 triệu người tham gia BHXH bắt buộc; BHXH tự nguyện là 230 nghìn người; bảo hiểm thất nghiệp là gần 11,9 triệu người và BHYT là 81,69 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 87,2% dân số.

Trong tháng 7/2018, toàn ngành BHXH đã giải quyết 9.351 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; 80.469 người hưởng trợ cấp 1 lần; 903.258 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. 

“Lũy kế 7 tháng đầu năm đã giải quyết 69.206 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; giải quyết 456.898 người hưởng trợ cấp 1 lần; 5.753.418 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe”- Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh cho biết

Cũng trong tháng 7, cả nước có khoảng 15,27 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT; lũy kế 7 tháng đầu năm có 100,16 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT.

Trong tháng 7/2018, ngành BHXH đã phối hợp với ngành Lao động - Thương binh và Xã hội giải quyết cho 83.995 người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp, 4.418 người hưởng kinh phí hỗ trợ học nghề. Lũy kế 7 tháng đầu năm, giải quyết cho 373.887 người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp, 18.986 người hưởng kinh phí hỗ trợ học nghề.

Về chi trả chế độ BHXH, BHYT và bảo hiểm thất nghiệp, trong tháng 7/2018, toàn ngành BHXH thực hiện chi BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp cho hơn 25 nghìn tỷ đồng. Lũy kế đến hết tháng 7/2018, số chi BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp toàn ngành là trên 173 nghìn tỷ đồng, trong đó ước chi khám chữa bệnh BHYT khoảng 55.837 tỷ đồng.

Liên quan đến vấn đề nợ đọng BHXH, BHYT, tại hội nghị, ông Mai Đức Thắng- Phó trưởng Ban Thu của BHXH Việt Nam cho biết, tính đến hết tháng 7/2018, số tiền nợ đọng BHXH, BHYT ước khoảng 7.200 tỷ đồng, bằng 3, 6% số phải thu.

Ông Thắng cho biết, để giải quyết tình trạng nợ đọng này, cơ quan BHXH đang quyết liệt triển khai thanh tra đóng. Cơ quan BHXH đang tiến hành thanh tra  những doanh nghiệp có số nợ BHXH từ 3 tháng trở lên. Khi thanh tra, các doanh nghiệp đã khắc phục số nợ tương đối tốt và có lộ trình trả nợ rõ ràng. Thậm chí có doanh nghiệp còn xin đoàn thanh tra tạm hoãn ban hành quyết định phạt để đi vay tiền đóng BHXH, BHYT cho người lao động.

Cũng theo ông Mai Đức Thắng, việc xử lý hình sự đối với các doanh nghiệp nợ đọng các loại BHXH là công cụ hữu hiệu để giải quyết vấn đề nợ đọng BHXH. Tuy nhiên, không thể sử dụng nó liên tục vì nếu khi xử lý hình sự, chủ doanh nghiệp bị bắt thì doanh nghiệp đó đồng nghĩa với đóng cửa, người lao động sẽ bị mất việc làm và cơ quan BHXH cũng không thu được nợ.

Do đó, cơ quan BHXH chủ trương, chỉ khi tiến hành thanh tra, kiểm tra nhiều lần mà các doanh nghiệp vẫn cố tình nợ, đặc biệt là những doanh nghiệp làm ăn có lợi nhuận nhưng vẫn cố tình nợ thì sẽ khởi tố hình sự. 

Tại hội nghị trả lời về nội dung báo chí quan tâm liên quan đến việc chi trả BHYT cho bệnh nhân viêm gan C, ông Đàm Hiếu Trung- Phó Giám đốc Trung tâm thanh toán đa tuyến và giám định BHYT khu vực phía Bắc khẳng định, BHYT vẫn chi trả cho bệnh nhân viêm gan C. Thậm chí mới đây, Quỹ BHYT đã chi trả cho bệnh nhân điều trị xơ gan giai đoạn cuối sang ung thư tại BV Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh) số tiền gần 1 tỷ đồng.

Đối với vấn đề đưa thuốc mới chữa viêm gan C vào BHYT chi trả được các nhà báo quan tâm, ông Trung cho hay khi đưa bất kỳ loại thuốc mới nào vào danh mục thuốc do Quỹ BHYT chi trả, các cơ quan hữu quan đều phải đánh giá dựa trên các yếu tố là tác động của thuốc đó với Quỹ BHYT ra sao, hiệu quả của thuốc với bệnh nhân thế nào và tác dụng cụ thẻ. Tuy nhiên, ông Trung nhấn mạnh, BHXH Việt Nam và Bộ Y tế cùng các cơ quan liên quan luôn phối hợp trong xây dựng, điểu chỉnh, bổ sung danh mục thuốc do Quỹ BHYT để đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT./.

Tùng Nguyễn