Ngày 8/12, tại Hà Nội, Cục Phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) đã tổ chức
hội thảo sơ kết tình hình thực hiện Đề án bảo đảm tài chính, triển khai
điều trị Methadone và thuốc kháng virus (ARV).
Tại hội thảo, ông Nguyễn Hoàng Long, Cục trưởng Cục Phòng, chống
HIV/AIDS (Bộ Y tế) cho biết HIV/AIDS vẫn là vấn đề sức khỏe cộng đồng
nổi cộm, là một trong 3 nguyên nhân hàng đầu gây tử vong tại Việt Nam
(trên 2.000 người tử vong/năm).
Mỗi năm, Việt Nam có khoảng 12.000-14.000 người có HIV mới được phát
hiện. Số tích lũy HIV tiếp tục gia tăng, hiện có hơn 220.000 người nhiễm
HIV cần chăm sóc thường xuyên, liên tục, suốt đời.
Tuy nhiên vấn đề đảm bảo tài chính cho công tác phòng, chống HIV/AIDS còn chưa bền vững.
Hiện nay, 80% kinh phí cho công tác này từ nguồn viện trợ nhưng nguồn
này đang bị cắt giảm nhanh. Trong khi đó, ngân sách Nhà nước còn hạn
chế, bảo hiểm y tế chưa chi trả cho các chi phí này, vấn đề xã hội hóa
và thu phí dịch vụ chưa khả thi.
Để thực hiện hiệu quả Đề án bảo đảm tài chính cho phòng chống HIV/AIDS
theo Quyết định 1899/QĐ-TTg ngày 16/10/2013 của Thủ tướng Chính phủ, các
đại biểu dự hội thảo cho rằng cần tiếp tục vận động và bảo vệ chương
trình mục tiêu quốc gia cho phòng chống HIV/AIDS 2016-2020 hoặc có cơ
chế tài chính mới, tăng cao mức đầu tư qua các năm.
Bên cạnh đó, Việt Nam cần thiết lập cơ chế mua sắm thuốc ARV tập trung
từ nguồn ngân sách Trung ương và Quỹ Bảo hiểm y tế; hoàn thiện các mô
hình cung cấp dịch vụ lồng ghép và phân cấp xuống cơ sở; tiếp tục huy
động viện trợ quốc tế cho công tác phòng chống HIV/AIDS.
Đối với các địa phương, cần hoàn thiện và phê duyệt kế hoạch thực hiện
đề án bảo đảm tài chính; xây dựng và phê duyệt khung giá điều trị
Methadone nhằm huy động nguồn lực cho việc duy trì và mở rộng điều trị.
Bên cạnh đó, tiếp tục củng cố và kiện toàn các cơ sở điều trị HIV/AIDS
để được bảo hiểm y tế chi trả; truyền thông, vận động người nhiễm HIV
tham gia bảo hiểm y tế.
Về tình hình triển khai điều trị Methadone, theo Cục Phòng chống
HIV/AIDS, tính đến 30/11/2014, có 38 tỉnh, thành phố triển khai, với
23.160 bệnh nhân được điều trị tại 125 cơ sở y tế, đạt 75,1% chỉ tiêu
năm 2014.
Tuy nhiên, quan điểm về điều trị Methadone có nơi còn chưa thống nhất;
các địa phương xây dựng và phê duyệt kế hoạch triển khai còn chậm hoặc
có kế hoạch nhưng nguồn lực không đầy đủ, cơ sở vật chất thiếu.
Nhân lực ngành y tế hiện đang khó khăn, chỉ khoảng 8 cán bộ/cơ sở điều
trị Methadone, áp lực công việc cao, thời gian làm việc dài, không có
ngày nghỉ.
Về điều trị thuốc kháng virus ARV, tính đến hết tháng 8/2014, có 88.624
bệnh nhân được điều trị, chiếm 37% tổng số người nhiễm HIV còn sống,
trong đó cao nhất là Quảng Ninh (83%) và thấp nhất là Bình Định (17%).
Kết quả điều trị cho thấy, người nhiễm HIV đảm bảo được sức khỏe, giảm
tử vong, giảm 96% nguy cơ lây nhiễm, tăng sức lao động. Tuy nhiên độ bao
phủ ARV còn thấp, tỷ lệ duy trì điều trị chưa cao.
Các cơ sở điều trị chủ yếu do dự án thành lập, chưa được coi là một bộ
phận chính thức của các cơ sở y tế; 93% thuốc ARV từ nguồn viện trợ.
Trước thực trạng trên, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long nhấn mạnh
một số vấn đề cần ưu tiên trong công tác phòng chống HIV/AIDS, đó là: mở
rộng hơn nữa độ bao phủ của các can thiệp giảm hại toàn diện, tập trung
vào các nhóm nguy cơ cao như cung cấp bơm kim tiêm sạch, bao cao su và
điều trị bằng Methadone.
Hệ thống y tế cần mở rộng dịch vụ tư vấn, xét nghiệm HIV và điều trị
ARV; đảm bảo cung ứng đầy đủ, kịp thời các loại thuốc ARV, Methadone,
hóa chất, sinh phẩm phòng chống HIV/AIDS.
Bên cạnh đó, tập trung can thiệp cho những nhóm có nguy cơ cao lây nhiễm
HIV ở những địa bàn trọng điểm; lồng ghép và phân cấp các dịch vụ phòng
chống HIV/AIDS vào hệ thống y tế nói chung./.
TT